无法生育是男性和女性多种因素综合作用的结果，通过全面检查，找出病因，是不育治疗的关键。对不孕症的检查应该是有计划的，有步骤的进行。那不育检查的步骤是什么呢?

　　中山健民男科医院的医师指出：「从简单到繁杂，从无创到有创。」这一原则，「应该做的检查」就是检查。他说：“许多人认为女性不生育是一个问题，让女性去检查。不过很多时候，女人做完所有的检验都没有发现问题，之后才发现是男方的问题。我们应该了解到，导致不孕的原因主要有：女方因素占40%~55%，男方因素占25%~40%，夫妻因素占20%。而且，男方检查比较方便.简单.无创检查，仅需在3~7天内进行精液常规检查，总比女方复杂.探查后，男方做检查，发现病因并不复杂。

　　步骤，收集病史。

　　中山健民男科医院的医师提醒：正确收集病史非常重要，医生要认真负责，为病人保密;病人也要活灵活现，如实反映以下情况：

　　1.既往病史：是否患过淋病.腮腺炎.结核.附睾炎.前列腺炎.肾盂肾炎.膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺功能减退等，治疗方法和效果如何。

　　2.既往检查和治疗：男方精液检查结果.采集时间和方法;曾否治疗，效果如何;女方检查情况。

　　3.婚姻和性生活状况：包括对性生活的态度、性交的频率和频率、有无遗精.阳痿.早泄等，婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何，妻子的健康状况，性生活是否协调等;结婚年限.同居时间和采取过避孕措施。

　　4.职业与工作：有无与有毒物质(铅.汞.磷)接触的情况，是否有高温操作，接触的时间，是否存在保护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟.酒)等。

　　5.家族史：家族是否有不育.性别畸形.遗传疾病.肺结核等病人。

　　二、体检。

　　做全身性和生殖器官检查都需要做男性不育检查。全面检查和内科检查一样，要注意发育.营养和精神状态，但是主要还是生殖器官检查，检查内容包括：

　　1.阴茎：注意是否存在严重的包茎。肿块、发育异常等。

　　2.前列腺：经肛诊可以检查前列腺大小，是否有硬结.肿物，也可以按摩取前列腺液检查。

　　3.睾丸：测量睾丸的大小.触诊的硬度，有无硬结.肿物.肿物，隐睾。

　　4.尿道：有无瘘孔.下裂.硬结。

　　5.精索：摸其中输精管的硬度，有无结节.压痛，精索静脉曲张。

　　三、实验室检验。

　　除了精液检查被列为男性不育症的必查项目外，其余的要视不孕患者的具体情况而定：

　　1.精液分析：这一举措可以帮助了解男性的生育能力，是不育的一个必检项目，检测的内容包括颜色.含量.液化时间，酸碱度.精子数量.活动性.生存和形态。

　　2.前列腺液检查：正常情况是乳白色.偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小折光性卵磷脂微粒，极少的上皮细胞.淀粉样体和精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞增多，或是见堆脓细胞多，卵磷脂颗粒明显减少。

　　3.体外异种授精试验：即使精液常规分析完全正常，有时也不能完全反映精子的受精能力。离体授精实验能更准确地评估精子的受精能力，对于判断男性生殖能力有重要意义，常用的是人类精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，并与正常人的精子作对照。

　　四、内分泌检查：可通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验来了解下丘脑一一垂体-睾丸轴的功能。检测睾酮可直接响应质细胞功能。甲状腺激素、肾上腺皮脂激素、泌乳素等都是可以检测的。

　　五、X线检查：为了确定输精管道的阻塞位置，可以使用附睾造影、输精管、输精管、精囊造影等方法，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正.侧位)以确定是否垂体腺瘤。

　　六.多普勒超声检查：有助于确定精索静脉曲张。

　　七、免疫学检查：用精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动器抗体。检验方法多种多样，应因地制宜选择。

　　染色体核型分析：用于外生殖器畸形.睾丸发育不全及原因不明的无精子症。

　　睾丸活检法：用于无精子或少精子症时，可以通过免疫组织化学染色来直接检测睾丸曲细精管的生精功能和间质细胞的发育。

　　【温馨提示】男性不育症让男性苦不堪言，对家庭心理造成严重打击，因此得了疾病必须及时去正规医院进行治疗!

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　　中山健民男科医院的医生建议，如有此病，应尽早到正规男科医院做检查和治疗，不可延误病情，以免造成更大的危害。如有不明请点击免费咨询在线医生。本医生将竭诚为广大病人朋友服务!

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